Elafax , elafax

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La venlafaxina Fare clic qui per ulteriori informazioni sulle convenzioni di denominazione di droga e Denominazioni comuni internazionali. Avviso importante: Il database internazionale Drugs. com è in versione beta. Ciò significa che è ancora in fase di sviluppo e potrebbe contenere imprecisioni. Non è inteso come un sostituto per l'esperienza e il giudizio del medico, farmacista o altro operatore sanitario. Essa non deve essere interpretata in modo da indicare che l'uso di qualsiasi farmaco in qualsiasi paese è sicuro, appropriato o efficace per voi. Consultare il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco. questa pagina è stata utile? Acci & oacute; n Terap & eacute; Utica: antidepresivo. Inhibidor de la recaptaci & oacute; n de serotonina y de noradrenalina (doppio). Indicaciones: La venlafaxina est & aacute; indicada para el tratamiento de la Depresi & oacute; n. La eficacia de venlafaxina en el tratamiento de la depresi & oacute; n se estableci & oacute; en ensayos controlados de 6 semanas con pacientes Externos Cuyo diagn & oacute; stico correspondieron un Trastorno depresivo Mayor (DSM-IV) y en un ensayo controlado de 4 semanas con pacientes internados por depresi & oacute; n sindaco con melancol & iacute; a. En su forma de liberaci & oacute; n Extendida (XR) est & aacute; aprobada por la FDA para su utilizaci & oacute; n en el tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG). Acci & oacute; n Farmacol & oacute; gica: El mecanismo de la ACCI & oacute; n de antidepresiva venlafaxina se Turisma con la oacute potenciaci &; n de la actividad de los neurotransmisores en el sistema nervioso centrale. Tanto la venlafaxina como do metabolita Activo O-desmetilvenlafaxina (ODV) figlio potentes inhibidores de la recaptaci & oacute; n de neuronale serotonina y norepinefrina y d & eacute; Biles de la recaptaci & oacute; n de dopamina. La venlafaxina y ODV non Tienen, in vitro, Una Afinidad significativa por los Receptores muscar & iacute; Nicos, Histamin & eacute; rgicos o alfa1-Adren & eacute; rgicos. Su Actividad Farmacol & oacute; gica en estos-ricettori, seg & uacute; n hip & oacute; Tesis, est & aacute; asociada con los diversos efectos anticolin & eacute; rgicos, sedativos y cardiovasculares observados con otros psicotr & oacute; picos. La venlafaxina y ODV non poseen actividad inhibidora de la monoaminoxidasa (MAO). Farmacocin & eacute; tica: La absorci & oacute; n de venlafaxina es amplia (92%) y no se Modifica por las comidas, es metabolizada en el h & iacute; gado y la O-desmetilvenlafaxina es el & uacute; nico metabolita principale. La principale v & iacute; un de eliminaci & oacute; n de la venlafaxina y sus metabolitos es la excreci & oacute; n renale: aproximadamente el 87% de la dosis SE Recupera en la orina dentro de las 48 horas como venlafaxina peccato cambios (5%), ODV no conjugada (29%), ODV conjugada (26%) y otros metabolitos Menores inactivos (27%). La biodisponibilidad relativa de la venlafaxina a partir de un comprimido fue del 100% en comparaci & oacute; n con la soluci & oacute; n orale. La UNI & oacute; n proteica plasma & aacute; tica di venlafaxina es del 27% & plusmn; 2% concentraciones truffa entre 2,5 a 2215 ng / ml y de ODV es de 30% & plusmn; 12% concentraciones truffa entre 100 y 500 ng / ml, Valores que desechan la inducci & oacute; n de Interacciones con venlafaxina. Las concentraciones plasma & aacute; Ticas en estado de estable venlafaxina y ODV se lograron dentro de los 3 d & iacute; come de La Terapia della truffa dosis m & uacute; ltiples. La cin & eacute; tica del F & aacute; rmaco y su metabolita es lineare con dosis diarias de 75 a 450 mg. Farmacocin & eacute; tica Posolog & iacute; un Contraindicaciones Efectos secundarios Advertencias Precauciones Interacciones Sobredosis La depuraci & oacute; n plasma & aacute; tica de venlafaxina y ODV en estado estable es promedio de DE 1,3 0,6 0,4 0,2 y L / h. kg respectivamente; y el volumen de distribuci & oacute; n en estado estable es 7,5 3,7 L / kg y 5,7 1,8 L / kg, respectivamente. La Edad y el sexo non requieren ajustes en la dosis de venlafaxina. La enfermedad HEP & aacute; tica complicanze la farmacocin & eacute; tica de venlafaxina y su metabolita Activo prolongando su vida supporto delle Nazioni Unite del 30% a disminuyendo su depuraci & oacute; n cerca de un 50% en los pacientes cirr & oacute; Ticos, que necesitan ajustes de dosis. La enfermedad Tambi & eacute renale; n prolonga un 50% la vida supporto de eliminaci & oacute; n de venlafaxina y ridurre do depuraci & oacute; n un 24% en los pacientes con compromiso renale. En los pacientes it di & aacute; Lisis, Las vidas media de eliminaci & oacute; n de venlafaxina y de ODV se prolongan en un 180% a 142% respectivamente, Mientras el gioco se ridurre cerca del 57% a 56% respectivamente, comparados con los Valores de Los sujetos normales. Por consiguiente, los pacientes con compromiso renale Tambi & eacute; n requieren ajustes de la dosis de venlafaxina. Posolog & iacute, un y Forma de Administraci & oacute; n: Tratamiento Inicial La dosis Inicial recomendada es de 75 mg / d & iacute; un administrado en dos o tres Tomas fraccionadas con los alimentos. Dependiendo de la tolerancia y del efecto cl & iacute; nico, esta dosis PODR & aacute; ser incrementada un 150 mg / d & iacute; a. Si es necesario, la dosis puede ser aumentada posteriormente un 225 mg / d & iacute; a. Cuando SE incrementa la dosis, los aumentos non deber & aacute; n superar los 75 mg / d & iacute, un y ser & aacute; n realizados en Intervalos non menores de 4 d & iacute; come. En pacientes ambulatorios non hubo Evidencias de que fuera necesario administrar dosis mayores de 225 mg / d & iacute, un para los pacientes moderadamente deprimidos, pero los pacientes internados, con depresiones m & aacute; Severas s, respondieron un Una dosis multimediale de 350 mg / d & iacute; un . pacientes Algunos, incluyendo los m & aacute; s severamente deprimidos pueden, por lo tanto, risponditore mejor un dosis mayores, hasta un & m aacute; ximo de 375 mg / d & iacute, una, generalmente fraccionadas en tres Tomas. La eficacia de venlafaxina en el uso di un largo Plazo, es decir por m & aacute; s de 4 à 6 semanas, no ha sido evaluada sistem & aacute; ticamente en ensayos controlados. Por consiguiente, el m & eacute; dico que indique venlafaxina Durante per & iacute; Odos prolongados de tiempo, debe reevaluar peri & oacute; dicamente su utilidad en forma individuale. Posolog & iacute, un para los pacientes con deterioro HEP & aacute; tico Considerando la disminuci & oacute; n de la depuraci & oacute; ny el Incremento de la vida supporto de eliminaci & oacute; n de venlafaxina y su metabolita Activo ODV, que se Observa en los pacientes con cirrosis HEP & aacute; Tica riguardo a los normales, es recomendable que la dosis diaria totale se reduzca en un 50% en los pacientes con deterioro HEP & aacute; tico moderado. Dado que se Evidencia Una marcada variaci & oacute; n individuale en el & iacute; ndice de depuraci & oacute; n plasma & aacute; tica entre los pacientes cirr & oacute; Ticos, puede ser necesario reducir la dosis m & aacute; s tutto & aacute; del 50% y su individualizaci & oacute; n. Posolog & iacute, un para los pacientes con deterioro renale Dada la oacute disminuci &; n en el & iacute; ndice de depuraci & oacute; n plasma & aacute; tica y el Aumento en la vida supporto de eliminaci & oacute; n de venlafaxina y ODV observados en pacientes con deterioro renale (& iacute; ndice de depuraci & oacute; n plasma & aacute; tica de creatinina = 10-70 ml / min) es recomendable que la dosis diaria totale se reduzca en un 25% en aquellos pacientes con alteraciones de la funci & oacute; n de renale leve un moderada. En los pacientes sometidos un hemodi & aacute; Lisis, es recomendable que la dosis diaria totale se reduzca en un 50% y que la misma senza mare administrada hasta que se Termine la sesi & oacute; n (4 horas). Al evidenciarse mucha variaci & oacute; n individuale en el & iacute; ndice de depuraci & oacute; n plasma & aacute; tica entre los pacientes con deterioro renale, puede ser deseable la individualizaci & oacute; n de la dosificaci & oacute; n. Posolog & iacute, un para los pacientes Ancianos En los Ancianos, no se recomiendan ajustes de dosis seg & uacute; n La Edad. Sin embargo, como cualquier con antidepresivo, debe administrarse con precauci & oacute; n cuando se est & aacute; individualizando la dosis. Se Deben tomar cuidados especiales durante el Aumento de la misma. Dosis de mantenimiento o Tratamiento prolongado no existe Evidencia disponible sobre el tiempo durante el cual un paciente debe continuar el tratamiento. Generalmente, se concuerda que los episodios Agudos de depresi & oacute; n requieren varios meses de Tratamiento. Se desconoce si la dosis necesaria para inducir la remisi & oacute; n es id & eacute; ntica a la dosis necesaria para mantener y / o sostener la Eutimia. Interrupci & oacute; n de la droga Cuando se desea discontinuar venlafaxina luego de una semana de Tratamiento, generalmente se recomienda reducir la dosis en forma escalonada para el minimizar Riesgo de s & iacute; ntomas de abstinencia. En los pacientes que han recibido venlafaxina Durante 6 semanas o m & aacute; s, la dosis supresiva debe ser Ajustada Durante un secondo & iacute; odo de dos semanas. Contraindicaciones: La venlafaxina est & aacute; contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la droga. Tambi & eacute; n est & aacute; contraindicada en pacientes que reciben inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). Efectos secundarios: Efectos secundarios m & aacute; s comunes Entre los efectos secundarios m & aacute; s comunes Asociados con el tratamiento con venlafaxina y Cuya incidencia no es Equivalente a la observada en pacientes tratados con il placebo, se encuentran los trastornos relativos al Sistema nervioso (mareos, sequedad de boca, insomnio, nerviosismo y drowsiness), Los trastornos gastrointestinales (anoressia, constipaci & oacute; n ny & aacute; useas) y eyaculaci & oacute; n / orgasmo anormales, sudoraci & oacute; NY astenia. La incidencia de muchos de los efectos secundarios observados con frecuencia se encuentra asociada a la dosis. Por lo generale, la frecuencia e Intensidad de los efectos secundarios disminuye a medida que Contin & uacute; a el tratamiento. Efectos secundarios Que inducen a la discontinuaci & oacute; n del tratamiento El 19% de los 2181 pacientes que recibieron venlafaxina en los estudios cl & iacute; Nicos suspendieron el tratamiento una causa de efectos secundarios, en comparaci & oacute; n con el 6% de los pacientes que recibieron placebo y con el 22% de los pacientes tratados con Productos similares. Un continuaci & oacute; n, se detallan los efectos secundarios m & aacute; s comunes que indujeron la suspensi & oacute; n del tratamiento con venlafaxina. Trastornos del Sistema nervioso: especialmente somnolencia (4%), insomnio (4%), mareos (3%), sequedad de Boca (2%), ansiedad (2%) y depresi & oacute; n (1%). Trastornos del tracto gastrointestinale: especialmente n & aacute; useas (6%), V & oacute; Mitos (1%), anoressia (1%) y constipaci & oacute; n (1%). Otros trastornos: principalmente cefaleas (3%) y astenia (2%). Trastornos Dermatol & oacute; gicos: principalmente sudoraci & oacute; n (2%). Trastornos de la acomodaci & oacute; n visiva (1%). Trastornos de las v & iacute; come urinarias: entre otros impotencia (2% de los hombres) y en la anormalidades oacute eyaculaci &; n / orgasmo (1%). Efectos observados Durante la evaluaci & oacute; n cl & iacute; nica con venlafaxina * efectos secundarios con Una incidencia 3%. Se administraron dosis m & uacute; ltiples de venlafaxina a 2181 pacientes Durante los estudios cl & iacute; Nicos en fase II y III. Los efectos secundarios Asociados con esta exposici & oacute; n fueron registrados por investigadores cl & iacute; Nicos utilizando Una Terminolog & iacute; un descriptiva elegida por ellos mismos. Por lo tanto, no es posible dar un Estimado de la oacute proporci &; n de individuos que experimentaron efectos secundarios peccato primero asociar los efectos secundarios similares en un n & uacute; limitato mero de categor & iacute; come estandarizadas. Generales: Astenia *, escalofr & iacute; os, cefaleas *, dolor, dolor abdomina *, dolor al pecho, dolor de espalda (Frecuentes); inflamaci & oacute; n addominale, edema facciale, edema generalizado, fiebre, infecci & oacute; n, Malestar, rigidez del Cuello, dolor al pecho subesternal, dolor en el cuello, Valores anormales en los estudios de laboratorio, reacci & oacute; n de fotosensibilidad, s & iacute; ndrome gripal (infrecuentes); reacci & oacute; n AL & eacute; rgica, candidosi, neoplasma, ineficácia del medicamento, Sobredosis, Sobredosis intencional, dolor addominali, S & iacute; ndrome de abstinencia, empeoramiento, alitosi, olor corporali, Efectos residuales, Lesi & oacute; n accidentali, Lesi & oacute; n intencional (ocasionales ). Sistema cardiovascolare: Hipertensi & oacute; n *, hipotensi & oacute; n posturale, palpitazioni *, taquicardia, vasodilataci & oacute; n * (Frecuentes); anormalidades electrocardiogr & aacute; Ficas, comparse e iacute; stole ventricolare, hipotensi & oacute; n, migra & ntilde; a, s & iacute; ncope, trastorno vascolare perif & eacute; Rico (infrecuentes); arritmia, bloqueo aur & iacute; culoventricular de fondo Grado, bradicardia sinusale de, bloqueo de Rama, comparse e iacute; stole, hemorragia, nelle flebiti, depresi & oacute; n del SEGMENTO ST, v & aacute; risi (ocasionales). Sistema digestivo: l'anoressia *, Aumento del apetito *, constipaci & oacute; n *, diarrea *, dispepsia *, eructos, flatulencia *, n & aacute; useas *, V & oacute; Mitos * (Frecuentes); colite, disfagia, edema de la lengua, esofagitis, gastrite, gengivite, glositis, melena, estomatitis, trastornos dentales, ulceraci & oacute; n bucal, trastornos rectales, ulceraci & oacute; n estomacal (infrecuentes); absceso peridental, queilitis, descoloraci & oacute; n de la lengua, sequedad de boca, gastroenterite, trastornos gastrointestinales, gingivales hemorragias, hemorragia rettale, ematemesi, trastornos HEP & aacute; Ticos, pruebas anormales de la funci & oacute; n HEP ​​& aacute; tica, Aumento de la salivaci & oacute; n, estomatitis ulcerativa, materia fecale anormal (ocasionales). Sistema endocrino: Aumento de la actividad pituitaria (ocasional). Sistema emato-LINF & aacute; tico: Equimosis (frecuente); anemia, leucocitosi, leucopenia, trombocitemia, trombocitopenia (infrecuentes); anemia hipocr & oacute; mica, basofilia, cianosis, linfadenopat & iacute, una, linfocitosis, plaquetas anormales, anormalidades en los Niveles de GL & oacute; Bulos blancos. Metab & oacute; lico y nutricional: Aumento de Peso *, P & eacute; rdida de pesos (Frecuentes); Edema, edema perif & eacute; rico, glicosuria, ipercolesterolemia, hiperglucemia, hipocaliemia, Aumento de la fosfata alcalina, Aumento de los niveles de transaminasa sovrabbondanza & aacute; mico oxalac & eacute; tica, sed (infrecuentes); bilirrubinemia, Aumento de los niveles de uremia, Aumento de la creatinina, il diabete mellito, hipercalcemia, hipoproteinemia, Aumento de los niveles de la transaminasi sovrabbondanza & aacute; mico pir & uacute; vica, Intolerancia al alcol (ocasionales). Sistema m & uacute; sculo-Esquel & eacute; tico: Mialgia (frecuente); artralgia, Miastenia (infrecuentes); contracci & oacute; n tendinosa, trastornos articulares, tenosinovite, contracciones nerviosas. Sistema nervioso centrale: agitaci & oacute; n *, amnesia, ansiedad *, confusi e oacute; n, despersonalizaci & oacute; n, depresi & oacute; n, mareos *, pesadillas *, desequilibrio emocional, hiperton & iacute, una, hipoestesia, insomnio *, disminuci & oacute; n de la libido *, nerviosismo *, parestesia *, * somnolencia, pensamientos alterados, temblor *, trismo, Boca Seca *, retenci & oacute; n urinaria (Frecuentes); APAT & iacute, una, atassia, estimulaci & oacute; n del Sistema nervioso centrale, incoordinaci & oacute; n, euforia, alucinaciones, hostilidad, hiperestesia, hipoton & iacute, una, Aumento de la libido, reacci & oacute; n uomo e iacute; aca, mioclono, nevrosi, reacci & oacute; n paranoide , parestesia periorale, Psicosis, trastornos del habla, contracciones, v & eacute; rtigo, trastornos del Sue & ntilde; o (infrecuenes); acatisia, acinesia, afasia, convulsi & oacute; n, demenza, diplopia, dependencia a la droga, s & iacute; ndrome extrapiramidali, hipokinesia, nistagmo, trastornos de la personalidad, Aumento de los reflejos, stupore (ocasionales). Sistema respiratorio: faringitis, rinite, bostezos (Frecuentes); asma, bronquitis, tos, disnea, epistassi, laringismo, sinusite, alteraciones en la voz (infrecuentes); hipoxia, laringitis, trastornos pulmonares (ocasionales). Dermatol & oacute; gicos: Sudoraci & oacute; n *, taglio eruzione & aacute; neo *, prurito (Frecuentes); ACN e eacute ;, alopec & iacute; a, herpes simples, trastornos ungueales, sequedad de la piel, orticaria, trastornos capillari (infrecuentes); dermatite de contacto, dermatite esfoliativa, eczemal, decoloraci & oacute; n del Cabello, irsutismo, erupci & oacute; n m & aacute; culo-papulare, erupci & oacute; n ves & iacute; culo-bulloso, trastornos de la acomodaci & oacute; n Dermatol & oacute; gicos (ocasionales). Sentidos: trastornos de la acomodaci & oacute; n * visiva, midriasi, Perversi & oacute; n del gusto, tinnito, visi & oacute; n borrosa (Frecuentes); congiuntivite, diplop & iacute, una, trastornos Auditivos, exoftalmia, trastornos de la visi & oacute; n, queratoconjuntivitis, dolor de O & iacute, dos, dolor en la vista, parosmia, fotofobia, trastornos de refracci & oacute; n, p & eacute; rdida del gusto, defectos en el Campo visivo, trastornos Del lagrimal (infrecuentes); ambliop & iacute, una, Cataratas, cromatopsia, lesiones de la C & oacute; rnea, opacidad de la C & oacute; rnea, il glaucoma, derrames oculares, hiperacusia, miosi, papilledema, trastornos de la pupila, trastornos de la retina, retino-vasculopat & iacute, una, uve & iacute , TIS, trastornos v & iacute; Treos, sequedad en los ojos (ocasionales). Urogenitales: Eyaculaci & oacute; n / orgasmo anormal *, * impotencia, Aumento de la frecuencia urinaria *, trastornos urinarios, anorgasmia (Frecuentes); albuminuria, dismenorrea, disuria, hemorragia vaginale, hemoturia, infecci & oacute; n del tracto urinario, menorragia, trastornos menstruales, metrorragia, nicturia, mastodinia, trastornos urinarios, trastornos de las v & iacute; come urinarias, urinaria Urgencia (infrecuentes); aborto, amenorrea, congesti & oacute; n mamaria, Aumento de Tama & ntilde; o de las mamas, cristaluria C & aacute; lcica, cistitis, hipomenorrea, urinaria incontinencia, galattorrea femenina, leucorrea, neoplasia mamaria, poliuria, erecci & oacute; n prolongada, piuria, trastornos testiculares, vaginiti, dolor vescicale, trastornos urogenitales. Advertencias: De la experiencia recogida hasta el momento, se desprende que, en pacientes que reciben antidepresivos con propiedades Farmacol & oacute; gicas Similares a la venlafaxina en combinaci & oacute; n con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), se han Registrado reacciones tombe y, en algunos Casos, fatales. Tambi & eacute; n se han Registrado similares en pacientes que acababan de los bretella antidepresivos tric & iacute; clicos y comenzaban con IMAO. En consecuencia, dado que hasta el momento no se ha evaluado la utilizaci & oacute; n Combinada de vanlafaxina e inhibidores de la monoaminooxidasa y que la venlafaxina es un inhibidor tanto de la norepinefrina como de la recaptaci & oacute; n de serotonina, se recomienda, non s & oacute; Lo evitar el uso concomitante de estos medicamentos, Tambi Sino & eacute; n dejar transcurrir un secondo & iacute; Odo de 14 d & iacute; come, despu & eacute; s de la suspensi & oacute; n de los IMAO, antes de Iniciar un Tratamiento con venlafaxina. De la misma manera, en funci & oacute; n de la vida dei media de la vanlafaxina y de su metabolita Activo (senza poseen, Vidas medias prolongadas), se recomienda dejar transcurrir un lapso de por lo menos siete d & iacute; come despu & eacute; s de haber Suspendido La administraci & oacute; n de venlafaxina antes de Iniciar el tratamiento con un inhibidor de la monoaminooxidasa. Precauciones: El Perfil de seguridad de la venlafaxina se basa en los resultados de estudios cl & iacute; Nicos de fases II y III en los que partecip & oacute; un totale de 2181 pacientes, come & iacute; como Tambi & eacute; n en resultados preliminares de otros 77 pacientes de edad Avanzada estudiados en evaluaciones abiertas sobre la seguridad y la aceptaci & oacute; n cl & iacute; nica del tratamiento un largo plazo con venlafaxina en pacientes deprimidos. Durante las evaluaciones previas al Lanzamiento, se registraron convulsiones en el 0,26% de los pacientes tratados con venlafaxina. La Mayor & iacute, una de las convulsiones (cinco de ocho) se produjeron en pacientes que recib & iacute, un dosis de 150 mg diarios o menos. Venlafaxina deber & aacute; ser utilizado con precauci & oacute; n en pacientes con Antecedentes de convulsiones. Deber & aacute; discontinuarse la medicaci & oacute; n en todos los casos en que se produjeran convulsiones. En el un & aacute; Lisis conjunto de los estudios realizados un Corto Plazo, controlados rispetto al placebo, se registr & oacute; con il sindaco frecuencia la presencia de ansiedad, nerviosismo e insomnio en pacientes bajo tratamiento con venlafaxina, en comparaci & oacute; n Con Los pacientes tratados con placebo. La posibilidad de que se registren intentos de suicidio es inherente a la depresi & oacute; n y puede persistir hasta tanto se produzca Una remisi & oacute; n de la significativa enfermedad. Al Iniciar el tratamiento, es importante controlar muy de cerca un los pacientes con alto Riesgo. La droga deber & aacute; prescribirse en las dosis m & aacute; s peque & ntilde; come que puedan controlar al paciente, de modo de reducir el Riesgo de Sobredosis. Durante el curso de los estudios cl & iacute; Nicos, de los 2181 pacientes que recibieron venlafaxina, el 4% DESARROLL & oacute; erupci & oacute; n tagliare & aacute; nea y el 0,7% orticaria. Sin embargo, s & oacute; lo 15 pacientes (0,7%) tuvieron que bretella el tratamiento con venlafaxina por efectos secundarios. Por lo generale, Las erupciones fueron m & aacute; culopapulares y rara vez se encontraron Asociadas con elevaciones significativas de las transaminasas o con resultados que se & ntilde; alaban la presencia de vasculite. Las erupciones fueron consideradas serias it 11 pacientes tratados con medicamentos Similares. Se debe advertir a los que pacientes informen a su m & eacute; DICO SI desarrollan erupciones, orticaria o s & iacute; ntomas AL & eacute; rgicos Similares. En algunos pacientes, durante el curso de los estudios cl & iacute; Nicos, el tratamiento con venlafaxina se Vio asociada un Incremento UN EN los niveles de la presi & oacute; n arteriosa. Se observ & oacute; un Aumento promedio DE 2 mm Hg en la presi & oacute; n sangu & iacute; nea diast & oacute; Lica supina, en comparaci & oacute; n Con Los aumentos registrados it pacientes bajo Tratamiento truffa antidepresivos Tric & iacute; clicos (aproximadamente 3,5 mm Hg) y con las disminuciones observadas en los pacientes bajo Tratamiento con placebo (-2 mm Hg). Se considerare & oacute; Que el tres por ciento (3%) de los 2181 pacientes que recibieron venlafaxina registraron Aumento cl & iacute; nicamente significativos en la presi & oacute; n arteriosa que, seg & uacute; n se estim & oacute ;, se encontraban relacionados con la dosis administrada. Por lo generale, los pacientes sometidos un tratamiento con 200 mg (o menos) diarios registraron incrementos Menores, Mientras que en un estudio un corto plazo en el que se buscaba determinar la posolog & iacute, una, la dosis m & aacute; s Alta (300 a 375 diarios mg) estuvo asociada un incrementos promedio de la presi & oacute; n arteriosa diast & oacute; lica y supina de alrededor de 4 mm Hg hacia la Cuarta semana y de 7 mm Hg hacia la Sexta semana. Sin embargo, la hipertensi & oacute; n tratada o la presi & oacute; n arteriosa elevada en el pretratamiento no fueron Una pauta predisponente durante el tratamiento con venlafaxina. Se recomienda controllo dell'ONU rutinario de la presi & oacute; n arteriosa en pacientes que reciben tratamiento con dosis Superiores a los 200 mg. Se ha observado Una activaci & oacute; n de la man & iacute, un / hipoman & iacute, un en una peque & ntilde; a proporci & oacute; n de pacientes con trastornos afectivos Importanti tratados con otros antidepresivos disponibles en el mercado. Durante los Estudios cl & iacute; Nicos, se registr & oacute; uomo e iacute; una o hipoman & iacute, un en Nueve pacientes (0,4%) tratados con venlafaxina. El Aumento o la disminuci & oacute; n de peso senza parecen ser cl & iacute; nicamente Importanti con la venlafaxina. Se rilevare & oacute; Una sindaco proporci & oacute; n de l'anoressia secundaria al tratamiento con venlafaxina, en relaci & oacute; n con los grupos que recib & iacute, un placebo. Se observaron p & eacute; rdidas o aumentos de peso cl & iacute; nicamente significativos en menos del 1% de los pacientes tratados con venlafaxina Durante los estudios cl & iacute; Nicos. Se registr & oacute; Una p & eacute; rdida de peso en oacute relaci &; n con la dosis (p & eacute; rdida media & lt; 1 kg) en algunos pacientes tratados con venlafaxina Durante los primeros meses de Tratamiento. Despu & eacute; s de Nueve meses, El Peso medio comenz & oacute; un leve aumentar, pero significativamente, efecto & eacute; ste observado frecuentemente Con Los antidepresivos Tric & iacute; clicos. Se evidenci & oacute; Una p & eacute; rdida de peso significativa (menor o igual a 7 kg) en seis (0,3%) de los 2181 pacientes, en comparaci & oacute; n Con Los pacientes tratados con placebo (0%) y los pacientes tratados con antidepresivo un simile . Los Estudios cl & iacute; Nicos non han evidenciado conductas adictivas, desarrollo de tolerancia o de necesidad de incrementare la dosis a medida que avanzaba el tratamiento con venlafaxina. Sin embargo, sobre la Base de las Investigaciones previas al Lanzamiento del producto al mercado, no es posible en determinar qu & eacute; Medida se puede llegar a abusar, un desviar el tratamiento o un hacer mal uso de una droga activa del Sistema nervioso centrale. En consecuencia, el m & eacute; DICO deber & aacute; evaluar cuidadosamente un ESTOS pacientes, controlando muy de cerca a los que pacientes puedan presentar signos de Abuso o mal uso de la venlafaxina (por ejemplo, desarrollo de tolerancia, Aumento de la dosis, Conducta adictiva). Las experiencias cl & iacute; Nicas con venlafaxina en pacientes con enfermedad SIST & eacute; mica limitadas concomitante figlio. Por lo tanto, se recomienda tener precauci & oacute; n cuando se amministra venlafaxina un pacientes con enfermedades o situaciones que puedan afectar Las respuestas hemodin & aacute; miche o el metabolismo. La venlafaxina non ha sido evaluada o utilizada de manera apreciable en pacientes con Antecedentes recientes de infarto di miocardio o de enfermedad carta & iacute; inestable aca. Los pacientes con ESTOS diagn & oacute; sticos han sido Excluidos sistem & aacute; ticamente de los estudios cl & iacute; Nicos. En el 0,9% de los pacientes tratados con venlafaxina, en comparaci & oacute; n con el 0,2% de los pacientes tratados con placebo y el 1,4% de los pacientes tratados con antidepresivo un simile, SE observaron trastornos electrocardiogr & aacute; ficos CL & iacute; nicamente significativos. Las anormalidades no superan el 1% de los pacientes en ninguno de los grupos. No se registraron arritmias serias en pacientes tratados con venlafaxina y los Intervalos PR, QRS o QTc non fueron prolongados significativamente. La frecuencia carta & iacute; supporti ACA SE incremento & oacute; en cuatro aproximadamente Latidos por minuto durante el tratamiento, Incremento & eacute; risultato ste que & oacute; ser menor que el menor que el Registrado con Productos similares (antidepresivos tric & iacute; clicos). En pacientes con insuficiencia renale moderada o tomba o con cirrosi HEP & aacute; tica, se osservati & oacute; disminuci & oacute Una; n en el spazio di venlafaxina y de su metabolita Activo, prolongado, come & iacute ;, la vida supporto de eliminaci & oacute; n de sustancias. En estos Casos, es posible que se requiera Una dosis m & aacute; s baja o menos frecuente. La venlafaxina, al igual que otros antidepresivos debe utilizarse con precauci & oacute; n en estos pacientes. Se efectuaron Estudios cl & iacute; Nicos para los evaluar efectos de la venlafaxina sobre el comportamiento de personas Sanas. Los resultados non revelaron deterioros cl & iacute; nicamente significativos de la funci & oacute; n psicomotora o cognitiva, come & iacute; como tampoco de las conductas complejas. No obstante, las drogas psicoactivas pueden afectar el juicio, el pensamiento o la capacidad motora y, en consecuencia deber & aacute; advertirse a los pacientes Acerca de los riesgos de operar macchinario peligrosa o conducir autom & oacute; viles, hasta tanto puedan asegurarse de que el tratamiento NO LOS afecta negativamente. En un un & aacute; Lisis retrospectivo de los pacientes que suspendieron repentinamente el tratamiento truffa dosis 150 mg diarios, se observaron escasos indicios de s & iacute; ntomas espec & iacute; ficos de abstinencia, ni tampoco se observaron tendencias definitivas en este sentido. En el grupo de 2181 pacientes tratados con venlafaxina, se considerare & oacute; Que s & oacute; lo seis pacientes (0,3%) hab & iacute, un presentado s & iacute; ntomas significativos que probablemente se deb & iacute; a la reducci & oacute; n o discontinuaci & oacute; n de la droga. Entre otros, se osservati & oacute; Fatiga, mareos, desequilibrio afectivo, trastornos del Sue & ntilde; o, n & aacute; useas, diarrea, falta de equilibrio, trastornos Visuales, sudoraci & oacute; n, y en un paciente, un episodio de hipoman & iacute; a. Los seis pacientes recibieron dosis de 150 mg diarios o m & aacute; s. Egli Sabido que con los antidepresivos tric & iacute; clicos se producen trastornos con la suspensi & oacute; n del tratamiento. Hasta tanto se disponga di sindaco informaci & oacute; n, se recomienda que la dosis de venlafaxina se discontin & uacute; e en forma graduale (ver Efectos secundarios que inducen a la discontinuaci & oacute; n del tratamiento) y que se controle cuidadosamente a los pacientes. Si bien con venlafaxina no se ha Registrado un sindaco deterioro de la actividad mentale y como motora consecuencia del consumo di alcol, deber & aacute; advertirse a los que pacientes supriman el alcol Mientras se encuentran bajo tratamiento con venlafaxina. Utilizaci & oacute; n de la droga en pacientes en edad Avanzada La venlafaxina parece non presentar trastornos riguardo de su seguridad en pacientes sanos de edad Avanzada. Se estudi & oacute; La venlafaxina en un totale di 229 pacientes Con 65 un & ntilde; os o m & aacute; s. Esta poblaci & oacute; n incluy & oacute; a 152 pacientes (7%) del de totale 2181 pacientes de las fases II y III ya 77 pacientes de una evaluaci & oacute; n abierta de la seguridad y la aceptaci & oacute; n cl & iacute; nica del tratamiento con venlafaxina un largo plazo en pacientes deprimidos de edad Avanzada. Se analiz & oacute; La totalidad del grupo (229 pacientes) con el objeto de establecer el perfil de seguridad para este grupo. Los efectos secundarios, con il sindaco incidencia fueron similares a los del Estudio globale della truffa 2181 pacientes. Carcinog & eacute; Nesis, mutag & eacute; Nesis, trastornos de la Fertilidad En los estudios Toxicol & oacute; gicos, no se observaron Evidencias de carcinog & eacute; Nesis, mutag & eacute; Nesis o trastornos de la Fertilidad. Utilizaci & oacute; n de la venlafaxina durante el embarazo No se dispone de estudios adecuados y bien en controlados mujeres Embarazadas. No deber & aacute; utilizarse la venlafaxina durante el embarazo, a menos que los beneficios potenciales superen los posibles riesgos sobre el feto. En el caso de quedar Embarazadas o intentar quedar Embarazadas, Las pacientes deber & aacute; n notificar Al M & eacute; dico esta novedad. Utilizaci & oacute; n de venlafaxina Durante la lactancia Se desconoce si la venlafaxina o sus metabolitos se excretan en la leche materna. Por lo tanto, no es aconsejable recomendar el empleo de venlafaxina en mujeres que se encuentran en Periodo de lactancia. Utilizaci & oacute; n en Pediatr & iacute; un A & uacute; n no se ettaro establecido la Seguridad y la eficacia de la venlafaxina en Personas menores de 18 un & ntilde; os. Consecuentemente, no se recomienda su utilizaci & oacute; n. Interacciones: De drogas Al igual que otros con medicamentos, existe la posibilidad de que se produzcan Interacciones un eacute trav &; s de diversos mecanismos. La venlafaxina y su metabolita, la O-demetilvenlafaxina, se Fijan en menos de 35% a las prote & iacute; nas plasma & aacute; Ticas. Deber & aacute; Deber & aacute;