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Eritrodermia (Generalized dermatite esfoliativa) sfondo Dermatite esfoliativa (DE) è un termine definitivo che si riferisce a un ridimensionamento dermatite eritematose che coinvolgono il 90% o più della superficie cutanea. dermatite esfoliativa è caratterizzata da eritema e desquamazione che coinvolge la superficie della pelle e spesso oscura le lesioni primarie che sono importanti indizi per capire l'evoluzione della malattia. I medici sono chiamati a trovare la causa della dermatite esfoliativa suscitando la storia della malattia prima di eritema e desquamazione, sondando con biopsie, ed effettuando studi di sangue. Vedere le immagini qui sotto. La sindrome dell'uomo rosso termine è riservato per dermatite esfoliativa idiopatica, in cui nessuna causa primaria può essere trovato, nonostante esami e prove in serie. Idiopatica dermatite esfoliativa è caratterizzato da una marcata cheratoderma palmoplantar, linfoadenopatia dermatopathic, e un livello rialzato di siero immunoglobulina E (IgE) ed è più probabile che persistono di altri tipi. L'homme rouge termine si riferisce a l'dermatite esfoliativa, che è secondaria di linfoma cutaneo a cellule T. La classificazione storico di dermatite esfoliativa in Wilson-Brocq (un processo cronico associato a esacerbazione e remissioni), Hebra o pitiriasi rubra (malattia inesorabilmente progressivo), e Savill (auto-limitanti) tipi manca di qualsiasi significato clinico. fisiopatologia Un aumento della perfusione sanguigna della pelle si verifica in dermatite esfoliativa (ED) che si traduce in disregolazione della temperatura (con conseguente perdita di calore e ipotermia) e la possibile insufficienza cardiaca ad alto rendimento. Il metabolismo basale aumenta per compensare la perdita di calore risultante. Perdita di liquidi per traspirazione aumenta in proporzione al metabolismo basale. La situazione è simile a quella osservata nei pazienti sottoposti a bruciature (bilancio azotato negativo caratterizzato da edema, ipoalbuminemia, perdita di massa muscolare). Una marcata perdita di squame espansa verifica che può raggiungere 20-30 g / d. Ciò contribuisce alla ipoalbuminemia comunemente osservato nella dermatite esfoliativa. risultati ipoalbuminemia, in parte, dalla diminuita sintesi o un aumento del metabolismo di albumina. L'edema è di frequente riscontro, probabilmente a causa del cambio di liquidi negli spazi extracellulari. La risposta immunitaria possono essere modificati, come evidenziato da un aumento dei gamma-globuline, aumento delle IgE nel siero, in alcuni casi, l'infiltrazione di eosinofili, e CD4 + linfocitopenia cellule T in assenza di infezione da HIV. Lo stress ossidativo è anche associato con eritrodermia farmaco-indotta. [1] Sanusi Umar H, MD, FAAD istruttore clinico di Medicina, Dipartimento di Medicina, Divisione di Dermatologia, Università della California, Los Angeles, David Geffen School of Medicine Disclosure: nulla da rivelare. A Paul Kelly, capo MD, professore clinico, Dipartimento di Medicina Interna, Divisione di Dermatologia, Re / Drew Medical Center, Charles Drew University of Medicine and Science Disclosure: nulla da rivelare. Specialità Editor Consiglio Richard P Vinson, MD Assistant Professor Clinica, Dipartimento di Dermatologia, Texas Tech University Health Sciences Center, Paul L Foster School of Medicine; Consulenza personale, Mountain View Dermatologia, PA Disclosure: nulla da rivelare. Rosalie Elenitsas, MD Herman Beerman Professore di Dermatologia, Università della Pennsylvania School of Medicine; Direttore, Penn cutanee Servizi di patologia, Dipartimento di Dermatologia, Università della Pennsylvania Health System Disclosure: Ricevuto regalità da Lippincott Williams & Wilkins per editor di testo. Dirk M Elston, MD Professore e Presidente del Dipartimento di Dermatologia e Chirurgia dermatologica, Medical University of South Carolina College of Medicine Dirk M Elston, MD è un membro delle seguenti società mediche: American Academy of Dermatology Disclosure: nulla da rivelare. James W Patterson, MD professore di patologia e dermatologia, direttore del Dermatopatologia, University of Virginia Medical Center Disclosure: nulla da rivelare. Verma P, Bhattacharya SN, Banerjee BD, Khanna N. stress ossidativo e la risposta di inibizione della migrazione dei leucociti nel cutanee reazioni avverse al farmaco. Indiana J Dermatol Venereol Leprol. 2012 Sep-ottobre 78 (5): 664. 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